Formulario de Inscripción

DATOS GENERALES DEL ALUMNO(A)

Nombre

Apellidos

Cédula o documento de identidad (si posee)

Fecha de nacimiento

Edad

Genero

Celular

Dirección

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Ciudad

State / Province / Region

Postal Code

País

Nombre de la entidad educativa en la que estudias

Nivel que cursas

Ocupación

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Tik Tok

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Niveles y Horarios de Formación

Elija tu programa de inscripción.

INFORMACIÓN DE SALUD DEL ALUMNO

(Aplica tanto para mayores como menores)

¿Posee alguna condición médica?

En caso afirmativo, especifique

Foto del Alumno(a)

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DATOS PERSONALES REPRESENTANTES

(SOLO si el alumno(a) es menor de edad)

Nombre

Apellidos

Parentesco con el alumno(a)

Cédula de identidad

Dirección

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Ciudad

State / Province / Region

Postal Code

País

Llenar solo si es diferente a la del alumno(a)

Celular

Fecha de Nacimiento

del de Cédula

Foto del Representante

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DECLARACIÓN Y RESPONSABILIDAD (Acuerdo)

Declaro que la información suministrada es verídica.
Declaro que el alumno(a) se encuentra en condiciones físicas aptas para realizar actividad física.
Autorizo la participación en clases, ensayos, presentaciones y competencias organizadas por Nueva Danza.
Autorizo el uso de fotografías y videos con fines promocionales en redes sociales y material institucional.
Acepto el reglamento interno de Nueva Danza.

"He leído y acepto los términos y condiciones anteriormente descritos."

Si, Acepto los términos y condiciones.

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